BAZI MESLEKLER
YUMURTALIK KANSERİ
RİSKİNİ ARTIRIYOR
Yumurtalık Kanseri
Yumurtalık kanseri (over kanseri) her yıl yaklaşık 300.000 yeni vaka teşhisi ile dünya genelinde en yaygın görülen malign jinekolojik tümörler arasında yer alıyor.
Buna karşılık her yıl 180.000 kadın bu nedenle hayatını kaybediyor.
Aslında hemen hemen kanserlerin tamamı genetik ve çevresel faktörlerin karışımı sonucu ortaya çıkıyor.
Kimi kanser tipleri daha çok genetik faktörlerle ilişkili iken, bazılarını ise tam tersine çevresel etkenler daha fazla tetikliyor.
Yumurtalık kanseri ölüm oranı oldukça yüksek seyreden kanser tipleri arasında üst sıralarda yer alıyor.
Çünkü,
Erken dönemlerde spesifik bir belirti vermez ya da semptomlar umumiyetle birçok diğer durum ile karışabilir.
Bu nedenle hekimler için teşhisi zor olabiliyor.
Hatta tanı konulduğunda genellikle birçok vaka ileri evrede olur, ki bu oran hastaların %70-75’i gibi çok ciddi bir rakama karşılık geliyor.
Ayrıca yumurtalık kanseri kadın kanserleri içinde en ölümcül olanı olup,
Buna mukabil, tüm üreme organ kanserlerine bağlı ölümlerin yarısından fazlası bu kanser nedenlidir.
Yumurtalık Kanseri Sıklığı
Yumurtalık kanseri sıklığı her 100.000 kadında 6-7 kişi civarındadır.
Öte yandan tabloya başka bir açıdan baktığımıza,
40 yaş üzerindeki her 100 kadının 1,4’ünün bu tanıyı alacağını söyleyebiliriz.
Gel gelelim eğer birinci derece akrabada yumurtalık ve/veya meme kanseri hikayesi varsa,
O kişide yumurtalık kanseri sıklığı %6’lara kadar aşikâr olarak yükselir.
Türk Jinekolojik Onkoloji Derneği verilerine göre ülkemizde de yılda 4059 kadın tanı alıyor.
Oysa ki…
Büyük resmin fotoğrafını daha iyi çekebilmek amacıyla,
Genellikle belirli bir kesit içerisindeki toplam sayıyı verme hatasına düşüyoruz.
- Depremde 50 bin kişi öldü
- Pençe-kilit Operasyonunda 5 şehit verdik
- Grizu patlamasında 28 madenci göçük altında kaldı gibi cümleler bir çırpıda çıkıyor ağzımızdan…
Ancak,
Söz konusu insan olduğunda konuya bir magazin malzemesi gibi bakmak yerine, mikro ölçekli davranmak gerektiğini düşünüyorum.
Çünkü,
Hiçbirimiz birer istatistiksel veri değiliz…
Ülkemizde her yıl 4059 kadına bu tanının konması,
Aynı zamanda,
Her gün, ama her gün ortalama 11-12 ailenin bu tatsız sürpriz ile karşılaştığı aldığı anlamına da geliyor.
Baki Kalan Kubbede Hoş Bir Seda İmiş
Bugün “Kadın Hastalıkları ve Doğum” ya da “Jinekoloji ve Obstetrik” adını verdiğimiz branşın eski adı “Nisaiye” idi…
Geçmişte kullanılan tıp branşlarının isimleri bana kalırsa tamamıyla çok renkli, ahenkli ve fiyakalı imiş.
Mesela dahiliye, hariciye, intaniye, nisaiye, cildiye, asabiye…
Fonksiyonel ayrımın en net olduğu branşlar “dahiliye” ve “hariciye”,
İçerideki bir soruna ilaçla müdahale edilecekse “Dahiliye” yani İç Hastalıkları,
Yok mevcut sorunu çözmek için hasta açılıp bir şeylerin dışarıya çıkarılması gerekiyorsa “Hariciye“, bugünkü adıyla Genel Cerrahi…
Yaptığı işi adıyla ayan beyan açıklayan branşlar ise “Cildiye” ve “Asabiye”;
Cildiye dermatolojiye dönüşürken,
Asabiye‘nin adı ilk nöropsikiyatri oldu, ardından da nöroloji ve psikiyatri bölümleri olarak ayrıldı.
Oysa asabiye ne güzel isimmiş,
Kendini asabi hissediyorsam nereye gideceğimi sormana gerek bile yok…
Bana kalırsa isminden uzmanlığını çıkartmanın en zor olduğu branş “Nisaiye“…
Nisaiye, Arapça “Nisa” yani “kadın cinsiyet, kadınlar” sözcüğünden alıntı olup,
Yine Arapça “Ans” kökünden gelen “ins” “insanoğlu, insanlar” sözcüğünün dişili ve çoğuludur.
Nisaiyecilere bugün Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı diyoruz…
Yumurtalık Kanseri Risk Faktörleri
Bilimsel komisyonlar yumurtalık kanserinin bir takım risk faktörlerini belirlemişlerdir:
- Menopoz sonrası kadınlarda
- Endometriozis (çikolata kisti) hastalığı olanlarda
- Hiç doğum yapmamış olanlarda
- Birinci dereceden yakın akrabalarında yumurtalık-meme kanseri olanlarda
- BRCA genlerinde mutasyon olanlarda
- Çok doğum yapanlarda
- Emziren kadınlarda
- İleri yaşlarda doğum yapanlarda
- Doğum kontrol hapı kullananlarda
- Tüpleri çıkarılmış kadınlarda
Yumurtalık kanserinin gelişimi ile doğrudan ilişkilendirilen tek çevresel toksin asbesttir.
Ancak ilginç bir şekilde,
Tanı alan kadınların büyük bir kısmında, bilinen yüksek riskli bir gen veya asbest maruziyeti bulunmuyor.
Peki…
O halde bu hastalığın gelişmesindeki tetikleyiciler nelerdir, nedenini nasıl bulabiliriz?
Cevap, belki de eski moda ama etkili bir yol olan epidemiyolojide yatıyor.
Epidemiyoloji ne midir?
Epidemiyoloji, toplumdaki hastalık, salgın, kaza ve sağlıkla ilgili durumların dağılımını, görülme sıklıklarını ve bunları etkileyen belirteçleri inceleyen bir tıp bilimi dalıdır.
Sağlığı geliştirmek ve hastalıkları azaltmak için sağlık bilgilerini toplamak, yorumlamak ve kullanmak bu bilim dalının amaçlarındandır.
Yumurtalık Kanserinin Epidemiyolojisi
Montreal Üniversitesinden bir grup bilim insanı hastalığın epidemiyolojisi üzerine odaklanmış.
Araştırmacılar, yeni tanı alan 497 yumurtalık kanseri hastasını incelemeye alıyorlar.
Bu çalışma kapsamında klasik tıbbi özgeçmişe ek olarak her katılımcının ayrıntılı bir şekilde meslek geçmişini sorguluyor,
Hangi işleri yaptıkları,
Ne zaman yaptıkları ve
Ne kadar süreyle yaptıkları gibi bilgileri kayıt altına alıyorlar.
Tabii ki, diğer risk faktörleri üzerine de veri topluyorlar.
Çünkü,
Daha önce genel olarak kanserler üzerine yapılan çalışmalar
- Toz ve elyaf maruziyetinin tekstil işçileri ile depo/ambar çalışanlarında kanser gelişimini tetiklediğini,
- Radyologlarda ise solvent ve ağır metal maruziyetinin kanser riskinde artışa neden olduğunu işaret ediyordu.
Yumurtalık Kanseri Riskinin Arttığı Meslekler
Araştırmacı ekibin Occupational & Environmental Medicine dergisinde yayımlanan çalışmaları,
Bazı meslek gruplarının ve belirli kimyasal maddelere maruz kalmanın yumurtalık kanserinin riskini artırabileceğini gösteriyor.
Çalışma sonuçları:
- Kuaförler
- Muhasebeciler
- Dikiş-nakış işi ile uğraşanlar
- Perakende sektöründe çalışan kadınlar arasında riskin arttığına işaret ediyor.
Ayrıca,
- Talk pudrası,
- Sentetik elyaf,
- Hidrojen peroksit,
- Selüloz,
- Amonyak ve
- Formaldehit başta olmak üzere bir takım kimyasal maddelere maruz kalmanın da riski artırdığını gösteren bulgular elde ettiler.
Özellikle sekiz yıl ve üzeri maruziyet kanser riskini yaklaşık %40 oranında artırıyor.
Öte yandan ilginç bir şekilde,
En az 10 yıl boyunca hemşire olarak çalışmış kadınlarda bu kanser daha seyrek görülüyor; sebebi ise henüz net değil…
Ek olarak,
- Kanser tanısı alan kadınların daha kısa süreli doğum kontrol yöntemi kullandığı
- Daha az veya hiç çocukları olmadığı gözlemlendi.
Zaten bu faktörler de hastalığın potansiyel risk faktörleri arasında yer alıyor; malumun ilamı bir kere daha bu çalışmada gösterilmiş oldu.
En Riskli Meslekler...
Çalışma çıktıları,
Özellikle kuaför, berber, güzellik uzmanı ve benzeri mesleklerde en az 10 yıl çalışmanın riski üç kat daha artırdığını işaret ediyor.
Çünkü,
Kuaförler, güzellik uzmanları ve benzeri iş kolları
- Amonyak
- Hidrojen peroksit
- Talk pudrası
- Boyalar ve pigmentler
- Ağartıcılar gibi kimyasal maddelere en sık maruz kalan mesleklerin başında geliyor.
Bu esnada,
Muhasebeci olarak en az 10 yıl çalışmak ise riski iki kat artırmış.
Çalışma sonuçlarında, ilginç bir şekilde ikinci en yüksek riskli meslek olarak muhasebeciler karşımıza çıkıyor.
Bu belki de bir yanılsama da olabilir;
Sonuç olarak bu çıktılara yumurtalık kanseri tanısı alan sadece 497 kadınının değerlendirilmesi ile ulaşıldı.
Mutlak doğru olacağı anlamına gelmez.
Öte yandan,
Örneğin ofis yazıcılarından kaynaklanan uçucu organik bileşiklere maruz kalma yahut hareketsiz bir ofis ortamı gibi faktörler üzerinde daha fazla kafa yormak gerekebilir.
Benzer şekilde,
- Tekstil endüstrisinde uzun süre çalışmak yumurtalık kanseri riskini %85 artırırken
- Satış sektöründe çalışmak %45
- Perakende sektöründe çalışmak ise %59 daha yüksek riskle ilişkili bulunmuş.
Yumurtalık Kanseri Taraması
Bazı kanserler için erken tarama yöntemleri mevcuttur.
Ancak söz konusu bu hastalık olduğunda,
Ne ülkemizde, ne de dünyanın herhangi başka bir yerinde etkinliği kanıtlanmış bir tarama yöntemi yoktur.
Bu nedenle,
Kanser riskini azaltmak için düzenli tıbbi muayeneleri, sağlıklı bir yaşam tarzını (sağlıklı beslenme, düzenli egzersiz, sigara içmemek) ve aile öyküsü gibi kişisel risk faktörlerini göz önünde bulundurmalısınız.
Tüm diğer kanserlerde geçerli olduğu gibi yumurtalık kanserinde de erken teşhis ve tedavi, hastalığın ilerlemesini önlemekte büyük bir öneme sahiptir.
Sağlığınızı korumak için işte ve günlük yaşamınızda kimyasal maddelere maruz kalmaktan kaçınmak ve düzenli sağlık kontrolüne gitmek önemlidir.
Unutmayın, erken teşhis hayat kurtarır.
Sorumluluk reddi beyanı: Tıbbi bir durumla ilgili sorularınız için daima doktorunuzun tavsiyesine başvurun. Bu bilgilerin profesyonel tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavinin yerini alması amaçlanmamıştır veya ima edilmemiştir.
